통증 신호가 지나가는 길을 막습니다
신경차단술은 통증 신호가 지나가는 신경 주위에 약물을 넣어 통증 전달을 줄이는 시술입니다. 통증이 나오는 자리를 직접 고치는 것이 아니라, 그 신호가 뇌로 올라가는 길을 일시적으로 차단하는 방식입니다.
"통증만 가리는 것 아닌가" 하고 물으시는 경우가 있습니다. 그런 면이 있습니다. 다만 통증을 낮추는 일 자체가 치료의 일부입니다.
통증이 심하면 그 부위를 쓰지 않게 되고, 쓰지 않으면 근육이 빠지고 관절이 굳습니다. 그러면 통증이 다시 심해지는 악순환이 생깁니다. 신경차단술은 이 고리를 끊어 재활을 시작할 수 있는 상태를 만드는 역할을 합니다.
어떤 경우에 쓰나
- 허리디스크로 다리에 저림과 통증이 내려갈 때
- 목디스크로 팔이 저리고 아플 때
- 척추관 협착으로 걷다가 다리가 무거워질 때
- 대상포진 후 신경통이 남았을 때
- 만성화된 관절 주변 통증
부위에 따라 접근하는 신경과 경로가 달라집니다. 경막외, 신경근, 내측지, 관절 주변 등 목표에 따라 이름이 다르게 붙습니다.
왜 영상을 보며 하는가
신경은 눈에 보이지 않습니다. 그리고 목표 지점 주변에는 혈관과 다른 신경이 함께 지나갑니다. 몇 밀리미터만 벗어나도 약물이 목표한 자리에 닿지 않거나, 닿지 말아야 할 곳에 닿습니다.
그래서 영상을 보면서 하는 것이 기준이 되었습니다.
- C-ARM 투시촬영장치 — 시술 중 실시간으로 바늘의 위치를 확인합니다. 척추 주변처럼 뼈를 기준으로 삼는 부위에 씁니다.
- 초음파진단기 — 신경과 혈관, 주변 연부조직을 실시간으로 봅니다. 목·어깨·팔다리의 말초신경에 씁니다.
올굿마취통증의학과의원에서는 마취통증의학과 전문의가 이 장비로 위치를 확인하며 직접 시술합니다. 류창준 대표원장은 신경차단술을 4만례 이상 시술했습니다.
시술 과정
- 진찰과 영상으로 어느 신경이 관련되어 있는지 확인합니다
- 해당 부위를 소독하고 국소마취를 합니다
- 영상을 보며 목표 지점까지 바늘을 넣습니다
- 위치를 확인한 뒤 약물을 주입합니다
- 잠시 안정을 취한 뒤 상태를 확인하고 귀가합니다
시술 시간 자체는 길지 않습니다. 대개 당일 귀가하시며, 시술 부위에 따라 안정 시간이 달라집니다.
시술 후 주의할 것
- 당일은 무리한 활동과 음주를 피합니다
- 시술 부위가 뻐근할 수 있고 대개 하루이틀이면 가라앉습니다
- 다리 시술 후 일시적으로 힘이 빠진 느낌이 들 수 있어 움직일 때 조심합니다
- 열이 나거나 시술 부위가 붓고 붉어지면 바로 알려 주셔야 합니다
몇 번 맞나
한 번으로 정리되는 경우도 있고, 간격을 두고 여러 차례 진행하는 경우도 있습니다. 반응을 보면서 횟수와 간격을 정합니다.
주사를 반복하는 것 자체가 목표는 아닙니다. 통증이 낮아진 기간 동안 운동치료와 도수치료로 원인을 관리해 주사 간격을 늘려 가는 쪽을 봅니다.
복용 중인 약을 알려 주세요
항응고제(피를 묽게 하는 약)를 드시고 계시면 반드시 미리 말씀해 주셔야 합니다. 시술 전 조정이 필요할 수 있습니다. 당뇨약, 혈압약도 함께 알려 주시면 좋습니다.
올굿마취통증의학과의 통증 치료
올굿마취통증의학과의원은 마취통증의학과 전문의가 진찰부터 영상 확인, 시술까지 직접 맡습니다. 마취통증의학과는 통증 조절과 신경 차단을 전문으로 다루는 과목이라, 어느 통증에 어떤 차단을 쓸지 판단하는 기준이 분명합니다.
신경차단술은 C-ARM 투시촬영장치로 바늘의 위치를 실시간으로 확인하며 진행합니다. 증식치료(프롤로치료)는 초음파진단기로 인대·힘줄의 부착부를 보면서 시술합니다. 류창준 대표원장은 신경차단술 4만례 이상, 증식치료 1만 5천례 이상을 시술했습니다.
주사로 통증을 줄인 뒤에는 자세와 근력까지 함께 봅니다. 원인이 그대로면 같은 부위가 다시 아파지기 때문에, 도수치료·운동치료를 이어서 계획합니다.
경기 안양시 동안구 흥안대로 524, 인덕원역 3번 출구 앞 삼우프라자 4층에 있습니다. 평일은 09시 30분부터 20시까지, 토요일은 14시까지 진료합니다.
자주 묻는 질문
신경차단술은 통증만 가리는 것 아닌가요?
통증 신호를 줄이는 것은 맞습니다. 다만 통증이 심하면 그 부위를 쓰지 않게 되어 근육이 빠지고 관절이 굳는 악순환이 생깁니다. 신경차단술은 이 고리를 끊어 재활을 시작할 수 있는 상태를 만드는 역할을 합니다.
주사를 여러 번 맞으면 몸에 안 좋지 않나요?
반응을 보며 횟수와 간격을 정합니다. 주사를 반복하는 것 자체가 목표는 아니고, 통증이 낮아진 기간에 운동치료와 도수치료로 원인을 관리해 간격을 늘려 가는 쪽을 봅니다.
시술 후 바로 집에 갈 수 있나요?
시술 시간 자체는 길지 않고 대개 당일 귀가하십니다. 부위에 따라 안정 시간이 다르며 당일은 무리한 활동과 음주를 피하시는 것이 좋습니다.
복용 중인 약이 있는데 괜찮나요?
피를 묽게 하는 항응고제를 드시고 계시면 반드시 미리 말씀해 주셔야 합니다. 시술 전 조정이 필요할 수 있습니다. 당뇨약·혈압약도 알려 주시면 좋습니다.
왜 C-ARM이나 초음파를 보면서 하나요?
신경은 눈에 보이지 않고 주변에 혈관과 다른 신경이 지나갑니다. 몇 밀리미터만 벗어나도 약물이 목표한 자리에 닿지 않기 때문에 영상으로 위치를 확인하며 진행합니다.
본 글은 일반적인 의학 정보를 정리한 것으로, 개인의 상태에 따라 판단이 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 진료를 통해 받으시기 바랍니다. 올굿마취통증의학과의원 · 경기도 안양시 동안구 흥안대로 524, 삼우프라자 4층 (관양동, 올리브영 건물) · 031-422-7100